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（中央社台北18日電）長照2.0民國106年上路，第一線照顧服務員人力缺額將達1萬多人，且隨台灣人口老化持續成長，民國110年缺額超過2萬人，115年達3萬人。台灣在115年長照人口將達100.3萬人，照服員約需5.7萬人，兩者差距高達94.6萬人，都是歷史新高。

中華民國身心障礙聯盟秘書長、衛福部長照小組委員滕西華以110年長照人口將達85.5萬人，需照服員4.7萬人分析，平均一個照服員就要服務超過18個失能者，她直言就實務面「根本完全不可能做到」。

台灣在民國107年將步入高齡社會，屆時65歲長者將超過全體人口14%；到114年，可能超過20%，進入超高齡社會，影響層面鉅大，是重要國安問題。發展綿密、細緻的長照服務，減輕失能者家庭負擔，成為施政重中之重獨家。

為擴大照顧失能者，長照2.0服務照顧對象包括：65歲以上失能老人、未滿50歲失能身心障礙者、50到64歲失能身心障礙者、55到64歲失能原住民、50歲以上失智症者及衰弱老人，人數達73.8萬人。

根據衛生福利部資料，未來10年長照服務需求人數，106年高推估失能人數合計73萬7623人、低推估也有65萬人；到110年，高推估達85萬5253人、低推估也有77萬5488人；到115年，高推估達100萬3043人，低推估則有92萬2636人，長照服務需求人數將突破百萬。

長照的需求逐年增加，但因應人力卻追趕不及。目前照服人力來源採職業訓練體系及學校養成教育雙軌並行，根據103年衛福部盤點資料，現有照服員約2萬6000人，但配合長照2.0推動，在照護需求不變、照護人力量能不變情況下，估計106年需要3萬9195名照服員，馬上就缺額1萬3195人；到110年則需要4萬7078名，缺額更達2萬1078人。

若以現行照顧需求不變且照護模式不變、照服員人力招募狀況不變下估算，115年照服員需求將有可能達到5.7萬人，若考量照服員流失、退休等因素，缺額會很可觀。

根據台灣居家服務策略聯盟統計，台灣104年有4萬6428人使用居家服務，照服員總服務時數約1185萬小時，平均下來每個服務對象每月得到的服務時數僅21.3小時，比輕度失能可以獲得的補助上限25小時還少，顯見服務的供需有明顯的落差。

衛福部長照小組委員滕西華根據資料統計分析，5年後平均一個照服員就要服務超過18個失能者，實務上根本完全不可能做到。

滕西華表示，以照服員每週工時40小時計算，扣掉休假，每天工作8小時，扣掉案家交通往返時間，每天實際工作時間約6小時，以輕度失能案主每天服介紹務2小時來算，一天可以服務3人，每週可以服務15人次。

她說，每週可以服務15人次只是以輕度失能者計算，若要算中度、重度失能者，更不可能做到服務15人次，若以衛福部1比18的服務數字來看，「簡直過於樂觀」，且完全沒考慮到照護者可能流失、退休等狀況，照護人力充滿變數。長照2.0上路，對於長照需求者、家屬、照護員仍充滿挑戰，都還有漫漫長路要走。1051218

下面附上一則新聞讓大家了解時事

（中央社記者張茗喧台北6日電）你真的需要吃維他命嗎？毒物專家顏宗海說，人工製造的維他命不僅有添加物，吃過量還會傷身，像是維他命C會增腎結石風險，B群則恐影響肝功能，建議還是多吃天然食物最好。

農曆春節返家，不少人會買維他命等保健食品回家孝敬長輩，但長庚醫院腎臟科主治醫師顏宗海卻不建議，他表示，人體需要維他命的量很微量，透過自然食物均勻攝取就能吃到足夠的量。

顏宗海解釋，人工製造的維他命，之所以能變成一顆顆的藥丸，全是靠添加物「賦形劑」塑型，很多還會人工色素吸引民眾吃它，導致無形中吃下更多添加物，雖是合法添加物，但就醫師角度而言並不建議。

除了添加物以外，維他命補過頭也有傷身風險，顏宗海說，像是很多人常吃的「維他命C」是人體必須維生素，只要多吃天然植物蔬果就能輕易補充，若是刻意吃大量維他命C，恐導致體內草酸含量增加，提高腎結石風險。

此外，「維他命E」雖然是很好的抗氧化劑，但國外研究顯示，吃多會增加出血風險，導致刷牙流血，甚至出現血尿、腸胃道出血等狀況。

而民眾常用來提神的「維他命B群」，裡頭的維他命B3吃多會有肝毒性，可能影響肝功能，維他命B6則有神經毒性，恐增加神經病變風險，導致手腳麻、感覺異常等症狀。

究竟誰才需要吃維他命？顏宗海說，洗腎患者每週平均洗3次腎，可能造成水溶性維他命流失，才需要補充維他命B、葉酸；停經後的婦女體內鈣、維生素D也嚴重不足，也可靠保健食品補充。

心臟血管外科主任蘇上豪也在「胖病毒、人皮書、水蛭蒐集人：醫療現場的46個震撼奇想」一書達人 中提及，維他命之所以被發現，是因為缺乏某些食物中的營養素，產生腳氣病、壞血病、夜盲症等疾病。

但近年電視廣告卻不斷強調，飲食不均?可能欠缺某些「微量元素」或「人體無法合成的必須營養素」，說服老人家透過複方維他命補充營養，卻沒告訴我們，究竟為什麼要吃、劑量是多少以及吃多會有什麼害處。

蘇上豪說，實際上台灣面臨的問題不是營養不足，而是不知節制的生活型態，加上運動不夠造成的「代謝症候群」，他強調，維他命最初是用於治療「營養缺乏症」，而不是用來養生保健的，呼籲別把它當成糖果點心，認為「有病治病、沒病強身」亂吃一通。1060106

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